孩子得了幽门螺旋杆菌,需要马上治疗吗?
大家好,我是你们的老朋友——嘉兴悦程儿科薄医生。
经常碰到家长咨询孩子幽门螺旋杆菌的问题——
·家里大人感染了幽门螺旋杆菌,孩子是否需要常规检查一下?
·宝宝隔一段时间会有一阵肚子痛,要不要检查一下幽门螺旋杆菌?需要预防治疗吗?
·什么时候需要查?查出后怎么办?到底需不需要治疗?
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首先,我明确地告诉大家,幽门螺旋杆菌有很高的传染性,极其容易通过口水交换、或者粪便接触来传播;如果父母、爷爷奶奶确认感染的,传染给孩子的可能性很大。
幽门螺杆菌(HP)是一种主要存活在微氧环境的胃部及十二指肠的区域内微需氧菌,儿童幽门螺杆菌的感染还是很普遍的。因此即便孩子有幽门螺旋杆菌感染,也不用过度担心。
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一.什么情况要带宝宝去检测?
1.消化性溃疡
2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
3.慢性胃炎
4.一级亲属中有胃癌的患儿
5.难治性缺铁性贫血排除其它病因后
6.计划长期服用非甾体消炎药(包括低剂量阿司匹林)
目前尚无足够证据显示Hp感染与中耳炎、牙周疾病、食物过敏、特发性血小板减少性紫癜及生长发育迟缓有关。临床检查的目的是寻找潜在病因,而不是检测是否存在Hp感染。
因此对于功能性腹痛、消化不良等患儿不建议行Hp检测。
关于治疗,建议家长听从专科医生的意见,这里不多做讲解了。
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总之,家长朋友不必过于担心儿童幽门螺杆菌感染,因为根据流行病学调查,我国幽门螺杆菌感染率很高,成人感染率达40%~50%,但真正发病的人是少数,将近80%的人是无症状的,只有10%~15%的感染者可能发生消化性溃疡,更少的人可能发展为胃癌或胃黏膜相关性淋巴瘤。
二.根除后还会再感染吗?
答案是肯定的。幽门螺杆菌感染后人体内产生的抗体并不具有终身免疫的作用,所以预防幽门螺杆菌感染显得尤为重要,避免幽门螺杆菌从口入。
因此我们需要教育孩子从小养成良好的卫生习惯,家长也要纠正不良饮食生活习惯,比如——
·不共用牙刷或杯子;
·给婴幼儿喂奶或者喂食时,不要用自己的嘴试凉热;
·不要将咀嚼后的食物喂给孩子;
·提倡用公筷、家庭分餐等;
·采取严格的卫生措施,注意手的卫生(母乳喂养前和准备食物前应洗手)
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另外,保证饮用水安全、清洁,杜绝喝生水也是预防儿童幽门螺杆菌感染的重要步骤。