体检发现乳腺增生,需要治疗吗?会癌变吗?
每次体检结束,
不少女性都会在体检报告单上,
看到“乳腺增生/结节”的字样。
这不免让人感到疑惑和担心:
乳腺增生到底严不严重?
会不会癌变?
近年来乳腺疾病的发病率不断上升,困扰着女性健康。其中乳腺增生更是成为了常见病,得了乳腺增生总是觉得,完蛋了,是不是会得乳腺癌?心理瞬间埋下了阴影,究竟乳腺增生有什么影响呢?
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什么是乳腺增生?
乳腺增生是妇女常见的乳腺疾病,又名小叶增生。目前我国生育女性中70%-80%患有不同程度的乳腺增生,(随便在大街上拉一个女人都会有不同程度的增生)且发病率不断呈上升、低龄化趋势,很多20岁左右的女性也开始出现乳腺增生。
乳腺增生会有什么体征呢?
乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液等。
为什么会得乳腺增生呢?
原因一:长期情绪不良。
原因二:高龄未婚、初产年龄过大;多次流产。
原因三:产后不哺乳。
原因四:不良生活习惯和饮食习惯。
如果女性患了乳腺增生怎么办?
第一,要知道乳腺增生的发病原因,患有乳腺增生后,杜绝一些乳腺增生的发生因素。
乳腺增生的治疗一般以自我调节为主,以辅助用药为辅,调整自己的情绪,改变不良生活习惯。
尽量少吃高能量、高脂肪的快餐食品,还要尽量避免一些刺激性的食物如特别辣的食物、浓咖啡、浓茶,多吃一些清淡食物,从自己的角度去缓解和改变。
第二,得了乳腺增生要定期自查,如果发现有肿块,或者有与平时不一样的地方,如月经结束以后肿块不缩小;质地较硬,这样的情况都应及时到医院检查。
再者,乳腺增生主要表现为疼痛酒窝状凹陷警惕乳腺癌,自己没把握时一定到医院请专科医生检查。
第三,需立即就医的情况:
?乳腺增生疼痛影响了正常的生活或工作。
?疼痛持续时间长,在3个月以上,或月经结束10天后疼痛症状还没有消失。
?平躺时,用除拇指外的四指按压,能摸到肿块,有刺痛、钝痛感,与月经周期和情绪联系不明显。
第四,需手术治疗的乳腺增生:
?乳腺肿块迅速增大,质地变硬者,宜作局部肿块切除手术。
?乳腺肿块单发于外上象限,触诊似有癌变者。
?发病年龄在45岁以上,病变范围广泛,患者有乳腺癌家族史,伴有乳头溢液者。
?细针空刺或病理切片已发现有癌变者。
乳腺增生有哪些危害?
加大癌变风险,乳腺增生病恶变的危险性较正常妇女增加2-4倍。
影响精神,乳腺增生患者,常常会有明显的情绪改变,如生气、紧张、发怒、焦虑、抑郁等,此外,生活规律也会被迫颠倒错乱,身体免疫机能会因劳累而每况愈下,乳房局部会因情绪变化而痛得心烦。
影响生理,有些乳腺增生患者月经周期不足,经量较多,胸闷暖气,精神抑郁,心烦易怒。
乳腺增生是乳腺癌的前奏吗?
乳腺增生是体内内分泌紊乱,激素分泌不均衡引起的,雌激素分泌异常增多,孕激素相对减少,对乳腺的保护作用下降,所以产生乳腺结构的异常。
育龄妇女大概百分之七八十都有不同程度的乳腺增生,大部分属于单纯性的乳腺增生,这种情况一般不会癌变。
但是有一种乳腺增生就是病理上说的囊性乳腺增生病,这种增生的腺泡导管末端高度扩张形成囊肿,乳腺导管上皮细胞可呈乳头状增生,导管内形成乳头状瘤,这种情况属于癌前病变。
在囊性增生的基础上容易出现非典型增生,中重度的非典型增生癌变的机会明显增加,囊性增生合并非典型增生大概3%~4%的比例发生癌变,其它单纯性增生,基本不会癌变。
所以说,大部分女性都有不同程度的乳腺增生,对此不要太紧张,放松心情。科学认识乳腺增生,正确面对,以平常心注意自己的身体。
如何预防乳腺癌?
乳腺癌是目前威胁女性健康的可怕杀手。
要真正有效预防乳腺癌,定期体检非常有必要——这是早期发现乳腺癌的重要途径。
20~35岁女性,每两年复查一次;
35以上女性,每年复查一次乳腺;
有家族病史的女性,最好每6个月复查一次。
如果发现乳房上长有硬性肿块,无疼痛,或者仅有些刺痛,非哺乳期的女性,忽然出现乳头流水,需提早去医院检查,B超是最常用的乳腺检查方式。
如何看懂B超检查报告?
乳腺的B超检查报告上,经常有“BI-RADS几级”的字样,这代表什么意思?
临床上通常用“BI-RADS”来确定结节风险大小。
通常划分为六个级别和额外的“0级”。
BI-RADS0级:
当前的检查无法下定论,需结合其他检查(例如体检、钼靶照片等)再评估,比如一些临床有体征、超声检查无征象者会出现这种情况。
BI-RADS1级和2级:
“相对安全”的级别。
这两个级别的女性,只需要保持观察,做好每年的常规体检。
BI-RADS3级:
良性可能性大,建议短期内随访,可以半年复查一次。
BI-RADS4级以上:
要怀疑可能存在恶性病变。
BI-RADS5级:
可诊断为高度可疑恶性病变,恶性概率在95%以上,基本可以明确治疗。
BI-RADS6级:
一般是通过穿刺活检,已从病理学证实并诊断为恶性病变,必须采取相应的手术治疗或化疗措施。