产后康复

产后盆底康复

Postpartum pelvic floor rehabilitation

咳嗽大笑就漏尿,这是产后的“正常现象”? 为什么产后的年轻妈妈也会“憋不住尿”?
别以为漏尿、尿失禁是和年龄有关的“老年病”,被这种尴尬问题缠上的年轻妈妈并不在少数。


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盆底损伤

顺产剖宫产全都逃不掉

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盆底肌肉像吊床一样承托和支持着膀胱,子宫、 直肠等盆腔脏器,它与控制排尿、排便,维持 阴道紧缩感,增进性快感有关。

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怀孕时,原本由骶骨支撑的重量全部压在盆底 肌肉的软组织上。 盆底肌肉长期处在受压状态, 使得盆底肌纤维变形。

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所以不管是顺产还是剖宫产,盆底肌都会有损 伤,只是顺产比剖宫产损伤更重。

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而双胎、巨大儿、分娩次数多等对盆底影响会 越大。

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恢复受损盆底肌

产后42天是黄金期

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受损松弛的盆底肌若没能及时进行恢复, 会导致产后漏尿、尿失禁、性生活不快, 子宫脱垂等,且年龄越大,情况会越明显。
恢复盆底肌,把握产后42天的康复黄金期很关键。有计划的进 行康复治疗和自我训 练,受损松弛的盆底肌也能恢复到理想状态。

没有漏尿症状

盆底就没有受损?

· 产后没有明显的不适症状,不代表肌纤维就没有受损。肌纤维是一束一束的,几根纤维素的 受损断裂,可能暂时没有临床症状。

· 若没有及时进行干预,一旦身体激素水平开始下降,漏尿、尿失禁、阴道松弛、腰酸、排便 困难等症状就会明显加剧。此时再进行治疗,不但会拉长疗程,而且疗效也会大打折扣。所 以改善松弛的盆底肌,及早不宜迟。

· 我国已婚已育的女性中,45%的女性有不同程度的盆底功能障碍30%-40%左右的女性会在 产后发生尿失禁、阴道脱垂等盆底功能障碍性疾病。

· 接受产后42天盆底肌评估及生物反馈的盆底肌训练治疗的,约只有1/3。欧美日韩发达国家: 已普及盆底肌评估,接受生物反馈盆底肌训练治疗的约占2/3。


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产后盆底肌

为什么会出现问题?

怀孕期间,随着胎儿的发育,子宫不断增大,对妈妈体内的组织和器官会有一定的 压迫,容易造成一定的损伤,尤其是对盆底肌损伤很大;另外,分娩时的过度压力和牵 拉,也会容易让这块肌肉变得松弛无力。

盆底损伤轻者表现为阴道松弛、性生活不满意或小腹坠胀、尿频、便秘等不适,重 者可出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病,造成难以言状的痛苦


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这些辣妈需尽快

接受盆底康复理疗

① 被评估为盆底肌松弛者。

② 计划二次妊娠的女性。

③ 喷嚏、咳嗽、大笑时发生漏尿。

④ 有尿感需马上去卫生间,夜间排尿二回以上。

⑤ 排便无力,便秘、下腹坠胀。

⑥ 轻、中度子宫脱垂、阴道膨出等问题。

⑦ 反复阴道炎、尿路感染者非急性期。

嘉兴悦程妇产医院运用生物反馈技术,客观评估盆底肌肉的肌力 情况和纤维受损类型,制定出个性化的治疗方案,采用电刺激、生物 反馈训练,唤醒被损伤的盆底神经肌肉,增强阴道的紧缩度,有利于 预防、治疗盆底障碍性疾病如尿失禁等的发生。

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